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Reembolso SIS — Recuperar Gastos Médicos

SIS — Seguro Integral de Salud

Presencial

Si eres asegurado del SIS y pagaste por una atención médica, medicamentos o procedimiento que debía estar cubierto por tu seguro, puedes solicitar el reembolso. El SIS no debe cobrarte por servicios incluidos en tu cobertura — si te cobraron, es un cobro indebido y tienes derecho a recuperar tu dinero.

Última actualización31 de marzo de 2026
Entidad responsableSIS
Fuente oficialgob.pe/sis
Guía informativa independiente. No somos el SIS. Verifica siempre en la fuente oficial.
Costo Gratuito El trámite de reembolso no tiene costo
Tiempo de respuesta 30 días hábiles Plazo máximo para respuesta
Modalidad Presencial En oficina SIS o establecimiento
Documentos necesarios

Requisitos para solicitar reembolso

Documentos que debes presentar para solicitar el reembolso de gastos médicos al SIS.

🪪
DNI vigente del asegurado

Documento Nacional de Identidad vigente de la persona que solicita el reembolso.

🧾
Boletas o recibos del pago realizado (originales)

Comprobantes de pago originales de la atención médica, medicamentos o procedimientos por los que te cobraron indebidamente.

📋
Receta médica o informe de atención

Documentación médica que acredite la atención recibida y los servicios por los que se realizó el pago.

📄
Solicitud de reembolso dirigida al SIS

Carta o solicitud formal dirigida al SIS indicando el motivo del reembolso y el monto a recuperar.

Paso a paso

Cómo solicitar el reembolso al SIS

Sigue estos pasos para recuperar los gastos médicos que pagaste indebidamente.

  1. 1

    Reunir los comprobantes de pago

    Reúne los comprobantes de pago originales (boletas, recibos) y toda la documentación médica relacionada con la atención por la que te cobraron.

  2. 2

    Acudir a la oficina SIS o al establecimiento

    Dirígete a la oficina SIS más cercana o al área de seguros del establecimiento de salud donde realizaste el pago.

  3. 3

    Presentar solicitud de reembolso

    Entrega la solicitud de reembolso junto con todos los documentos requeridos: DNI, boletas originales, receta médica o informe de atención.

  4. 4

    Esperar respuesta

    El SIS evaluará tu solicitud y emitirá una respuesta en un plazo máximo de 30 días hábiles. Si es aprobada, se procederá a la devolución del monto pagado.

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Información importante

Consejos y datos útiles

Guarda SIEMPRE las boletas y recibos de cualquier pago en establecimientos de salud públicos. Si eres asegurado del SIS, no deberían cobrarte por atenciones cubiertas.

Puedes reportar cobros indebidos llamando al 113 o a SUSALUD. Ellos pueden orientarte sobre cómo proceder con tu reclamo.

Si el establecimiento se niega a procesar tu reembolso, acude directamente a SUSALUD para presentar una queja formal contra el establecimiento.

Preguntas frecuentes

Preguntas sobre el reembolso del SIS

¿En qué casos puedo pedir reembolso al SIS?

Puedes pedir reembolso cuando siendo asegurado del SIS te cobraron por una atención médica, medicamento o procedimiento que debía estar cubierto por tu seguro. Esto se considera un cobro indebido y tienes derecho a recuperar tu dinero.

¿Cuánto demora el reembolso del SIS?

El SIS tiene un plazo máximo de 30 días hábiles para responder a tu solicitud de reembolso una vez presentada con todos los documentos completos.

¿Qué documentos necesito para el reembolso?

Necesitas tu DNI vigente, las boletas o recibos originales del pago realizado, la receta médica o informe de atención, y una solicitud de reembolso dirigida al SIS.

¿Qué hago si me niegan el reembolso?

Si el establecimiento se niega a procesar tu reembolso, puedes acudir a SUSALUD para presentar una queja formal. También puedes llamar al 113 para reportar cobros indebidos.

Información útil del SIS

Horario de atenciónLunes a viernes: 8:00 a.m. – 5:00 p.m.
Línea de consultas113 (gratuita 24/7)
(01) 514-5555
Sitio web oficialsis.gob.pe / gob.pe/sis
App móvilSIS: Asegúrate e Infórmate

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